Tarm en vän eller fiende - Summering av forskning

Innehållsförteckning

Är din tarm en vän eller fiende: “All sjukdom börjar i tarmen.” Hippokrates gjorde detta uttalande för mer än 2000 år sedan. Sedan dess har mycket förändrats inom medicin. Men denna teori är fortfarande av stort intresse i det medicinska samfundet, särskilt när man överväger individens immunsystem, och hur robust det kan eller inte kan vara, och bestämmer sätt att behandla våra moderna kroniska sjukdomar.

Vi lever i en tid då en diagnos av något slag är nästan lika vanlig som att ha ett jobb. Vi hör termerna IBS, IBD, autoimmun sjukdom, hormonobalans, artrit, allergier, migrän, MS, astma, neurodegenerativ sjukdom, eksem, depression, fetma och så vidare.

Att ha en definitiv diagnos kan verkligen vara till nytta för oss att ha en förståelse för vad som händer i kroppen och hur det kan orsaka symtom, men ingen av dessa diagnoser berättar faktiskt varför.

Vad händer om tarmförståelse är nyckeln till att förstå varför sjukdom uppstår? Vad händer om Hippokrates hade rätt? Detta skulle betyda att för nästan alla sjukdomar och diagnoser där ute är grundorsaken i tarmen, att det som händer i tarmen har effekter i kroppen och att tarmen alltid är en faktor för att bestämma sjukdom eller hälsa, antingen helt eller delvis.

Annan artikel du kanske vill läsa: Allt du behöver veta om antibiotika

Det finns en mängd olika hälsotillstånd, och oftare än inte, när du behandlar tarmen, tillsammans med att se till att alla andra “hälsopelare” är på plats, som sömn, näring, motion, stresshantering etc., minskar symtomen på sjukdomen och försvinner ofta helt.

Hur kan det vara? Vad har din tarm att göra med huvudvärk eller hudutslag eller ledvärk?

Andra intressanta artiklar:

Vikten av att ha tarmar: Ett genetisk lotteri

Inte bara är tarmen vår andra hjärna (och vissa skulle hävda att den är vår första). På grund av mängden neuroner i det enteriska nervsystemet och mängden neurotransmittorproduktion som sker i tarmen, 1 den innehåller majoriteten av det mikrobiella DNA som dikterar vår komplexa funktion som människor. Den känsliga balansen mellan de goda och dåliga bakterierna i tarmen, även känd som mikrobiomet, spelar en stor roll för hela människans hälsa. Vi är ännu mer medvetna om detta eftersom forskare kartlade det mänskliga genomet i början av detta århundrade och det förvånade oss när de upptäckte den oväntat lilla storleken på det mänskliga genomet, vilket ungefär motsvarar en slända och mycket mindre än vete.

Det mänskliga genomet är bara en del av inflytandet, eftersom vi nu vet att människokroppen är ett komplext ekosystem som innehåller biljoner bakterier och andra mikroorganismer som lever på vår hud, i könsorganen, munnen (både saliv och slemhinna), som omger ögon och blomstra i våra tarmar Det visar sig att de flesta cellerna i och på människokroppen inte är mänskliga alls; dessa mikroorganismer överstiger mänskliga celler tio till en.

Andra intressanta artiklar vi har inkluderar:

Det goda, det dåliga och det kommensala

När man talar om balansen mellan goda (fördelaktiga) och dåliga (patogena) bakterier i tarmfloran, finns det ytterligare en kategori av mikrober att vara medveten om när man tänker på tarmens inflytande på resten av kroppen och innan det miljöpåverkan på tarmen.

Kommensbakterier är de bakterier som kan gå åt båda hållen. De är varken fullt fördelaktiga eller patogena, de agerar neutralt. Det är här mycket av vårt livsstilsinflytande spelar in i utvecklingen av hälsa eller sjukdom. Om vi äter en ren och hälsosam kost, hanterar stress bra, får mycket sömn, frisk luft och aktivitet, är dessa kommensbakterier benägna att gå över till den goda sidan. Om det motsatta är sant kan de bli dåliga. Ju starkare den ena sidan är över den andra, desto mer inflytande har den över dessa kommensmikrober.

För att öka komplexiteten behöver vi alla dessa typer av mikrober i rätt mängder för att gynna kroppen. De välgörande bakterierna ger kroppen näringsämnen och hjälper till att avlägsna avfall. De patogena bakterierna tränar immunsystemet i balanserad mängd. När de patogena bakterierna passerar och överväldiger de fördelaktiga bakterierna kan saker och ting gå fel i kroppen. Dysbios, eller en obalans i mikrobiomet, har effekter på tarmen, såsom att öka permeabiliteten och minska tarmfodrets integritet, vilket gör kroppen mer mottaglig för autoimmunitet och inflammatoriska störningar. [2]

Kort sagt, vårt mikrobiom påverkar vår hälsa och vi påverkar hälsan hos vårt mikrobiom

Från tarmen till sjukdom

Så om något går fel eller är i balans i mag-tarmkanalen, hur kan detta översättas till symtom i delar av kroppen som till synes inte har något att göra med tarmen?

Den vanliga analogin som jag använder för att illustrera för patienter hur vissa hälso- och sjukvårdspersonal tror att tarmhälsan påverkar hela kroppens hälsa är en igensatt diskbänk. Föreställ dig de saker som hamnar i din diskbänk varje dag och tänk dig att allt bygger upp. Det avloppet täpps till slut.

I kroppen är huvudavloppet analogt med tarmen och din lever, dina huvudsakliga avgiftningsvägar och medel för att eliminera avfall. Om deras funktion försämras till viss del på grund av att de är överväldigade med mängden eller kvaliteten på vad den försöker eliminera, saktar den hastighet med vilken din kropp (diskbänken) kan eliminera potentiellt giftiga biprodukter från ämnesomsättningen.

Tänk dig att detta fortsätter i flera år. Nivån i det tilltäppta diskbänken börjar stiga och når så småningom punkten att spilla över. Varje individ uppvisar unika symtom när denna spridning sker. Tidig forskning tyder på att dessa symtom kan inkludera trötthet, humörsjukdomar, utvecklingsstörningar, hudutslag, allergier, astma, till allvarliga komplikationer som multipel skleros (MS) eller annan svår immundysreglering eller autoimmunitet.

Det verkar bero på graden av nedsatt funktion i avloppet, kvaliteten på det som ackumuleras i diskbänken (vad vi lägger i och vad vi utsätts för, om det är maten vi äter, de mediciner vi tar, de miljögifter vi tar in eller andra faktorer) och vilka verktyg vi använder för att hjälpa avloppet med att eliminera avfall och toxicitet.

I huvudsak är tarmens integritet analogt med integriteten hos ett avlopp, vilket är ansvarigt för att allt enkelt kan strömma genom kroppen.

Tarmen, hjärnan och tarmhjärnaxeln

Får du någonsin en tarmkänsla: något du känner i tarmen redan innan din hjärna kan förklara det? Vad sägs om fjärilar i magen när du räknar med något? Kanske när du upplever stress känner du det i tarmen utan att nödvändigtvis tänka på det.

Forskning fortsätter att visa oss de starka kopplingarna mellan hjärnan och tarmen. En obalans i tarmfloran kan skapa en lekplats för inflammation som systemiskt kaskaderar i hela kroppen. Inflammation som uppträder i tarmen kan till och med leda till inflammatoriska processer i hjärnan. [3] På samma sätt kan det som sker i hjärnan påverka tarmen via vagusnerven, [4] förändra rörlighet, funktion och utsöndringar.

Tarmen kan också uppvisa lokaliserade symtom såsom gas, uppblåsthet, diarré och förstoppning bland andra, som kan vara övergående och godartade, eller involvera sjukdomsprocesser som tränger djupare in i tarmväggen. “Det tydligaste sambandet mellan dysbios och sjukdom har hittats med inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) …”, [7] inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit, där strängningar [5] och hinder är bland några av de allvarliga komplikationerna. [6]

Effekter på tarm-hjärnaxeln kan orsaka förändringar i tarmfloran i tillstånd som irritabelt tarmsyndrom (IBS). [7] Ny forskning kopplar också depression och ångest till en inflammatorisk reaktion i tarmen. [8]

Individer med tvångssyndrom (OCD), pediatriska akuta neuropsykiatriska störningar associerade med streptokockinfektioner (PANDAS), 9 och neurologiska utvecklingsstörningar som autism och hyperaktivitetsstörning (ADHD) har alla visat förändringar i tarmfloran. [1], [10]

Att förstå tarmens inflytande på hjärnan såväl som hjärnans inflytande på tarmen är ett fascinerande steg mot att behandla personen som helhet, och inte uteslutande genom symtom.

Tarmen, allergier och atopisk sjukdom

Medan en uppenbar allergisk reaktion eller anafylax tydligt låter dig identifiera orsaken, kan de allt vanligare fördröjda matkänsligheten orsaka en rad symptom var som helst från lokal buksmärta och uppblåsthet till migrän, kroppssmärta, hudproblem som utslag eller akne, och så vidare. [11] Dessa symtom kanske inte dyker upp i timmar eller till och med dagar, vilket gör det svårt att ta reda på vad som orsakar reaktionen.

I praktiken är det ganska vanligt att patienter testar positivt för några till många matallergener, när de testar för immunglobuliner i serum, bara för att få dem att eliminera dessa livsmedel och upptäcka att de testar 3 till 6 månader senare känsliga för livsmedel som de testade inte initialt känsligt för. Detta får vissa utövare att misstänka att tarmhyperpermeabilitet kan vara en faktor och kan spela en roll för att utveckla matkänslighet, även om det fortfarande inte finns tillräckligt med forskning om detta ämne.

Dysbios kan också vara en bidragande faktor. Hos spädbarn kan utvecklingen av livsmedelsallergier och känslighet vara relaterad till ett överflöd av vissa typer av patogena bakterier, såsom Clostridiae tillsammans med färre bra bakterier.

En studie visade att vid atopisk sjukdom som atopisk dermatit (eksem) skiljer sig hudmikrobiomet, som balansen i tarmmikrobiomet indirekt förändrar, mycket från det för frisk hud. Studien fann att samma sak gällde psoriasis. [14]

Andra symtom på atopisk sjukdom, såsom astma, relaterar också till tarmhälsan. Funktionella och strukturella avvikelser, speciellt vid astma, relaterar till ihållande inflammation i lungorna och kopplas till förändrad tarmflora. Detta predisponerar ett immunsvar att uppstå när allergener är närvarande, vilket orsakar sensibilisering mot dessa allergener och efterföljande astmasymtom. [15]

Tarmen och ledsmärta

Dysbios och hyperpermeabilitet i tarmen kan spela en roll vid ledinflammation. När ett antigen, såsom en stötande mat eller ett toxin, tränger in i blodflödet från tarmen, sparkar immunsystemet in. En antikropp plus dess målantigen binder samman för att bilda ett “komplex”. Detta komplex cirkulerar och orsakar andra kaskader av inflammation när det går och slutligen deponeras på platser som lederna. Fogarna är särskilt känsliga eftersom det finns låg blodcirkulation för att spola ut de inflammatoriska komplexen.

En toxemisk teori, som föreslogs i början av 1900-talet, antydde en uppbyggnad av denna toxicitet i kroppen från infektiösa ämnen som i slutändan främjar ledinflammation.16 I en nyligen genomförd studie har forskare korrelerat en överväxt av Prevotella copri till en ökad känslighet för reumatoid artrit. [17]

Tarm och fetma

Förändringar i tarmfloran kan spela en roll i utvecklingen av fetma.18 Minskad bakteriell mångfald är vanlig hos överviktiga individer, vilket forskare tror kan störa metaboliska vägar, eftersom tarmen rymmer många mikrober som är ansvariga för att reglera ämnesomsättningen och utvinna energi från annars osmältbara delar av kosten. En studie som granskade mikrobiomdiversiteten hos överviktiga och magra möss tyder på att mikrober spelar en roll i effektiviteten av kalorianvändning och kalorilagring i kroppen. [19]

Tarmen och immunsystemet

Har du någonsin varit den enda personen i ditt hushåll som inte blir sjuk, eller är du den första som blir sjuk?

Tarmen är vår främsta kontaktväg med den yttre världen; 70% av immunsystemet ligger i tarmen. Detta förmedlas genom den tarmassocierade lymfoida vävnaden (GALT), som är ansvarig för att orientera immunsvaret mot innehållet i tarmen och för produktionen av 80% eller vårt huvudsakliga första immunsvar, det för immunglobulin A (IgA) i slemhinnan. lager.

I en studie om tarmmikrobiomens effekt på influensavirusinfektionen sträcker sig de immunmodulerande effekterna långt bortom tarmen till andningsslemhinnan och fungerar skyddande. [20]

Vissa hälso- och sjukvårdspersonal erkänner alltmer att störningar i kommensmikrofloran kan leda till immundysfunktion och autoimmunitet. [21]

Så är din tarm vän eller fiende?

Den är din vän!

Om tarmen är roten till all sjukdom, som Hippokrates föreslog, kan det också vara roten till all hälsa.

Med andra ord, om det är sant att sjukdomen börjar, eller har något att göra med en viss störning, i tarmmiljön, kan detta innebära att roten till all hälsa också ligger i tarmen och i att läka mångfalden av denna miljö.

Vad ska man göra?

Således börjar din resa att läka tarmen.

Först och främst, när du vill skydda och ge näring åt en hälsosam tarm, tänk på grunderna: tänk långsam mat, enstaka ingredienser, helmat, färgglad mat och tänk på färsk, obearbetad och säsongsbetonad mat, levande och fermenterade livsmedel och näringsrika livsmedel.

När det gäller vad du ska minimera eller undvika så mycket du kan, tänk mediciner som antibiotika, oral preventivmedel, NSAID, koffein, alkohol, bearbetade och genetiskt modifierade livsmedel, bearbetat socker, livsmedel du är känslig eller allergisk mot, färgämnen, förpackade och pastöriserade livsmedel.

Det talas också mycket om sådd av mikrobiomen i en barns tarm före, under och efter födseln. Detta främjar utvecklingen av ett hälsosamt immunsystem genom prenatal hälsovård och förberedelse av mor och far, naturlig vaginal födelse och amning, tillsammans med pågående exponeringar för miljön genom barndomen för att träna immunförsvaret och öka mångfalden hos barn mikrobiom. [22]

Dessa grundläggande saker är en bra start för att hjälpa tarmen att flytta till ett tillstånd av större hälsa och hjälper därför hela personen att upprätta eller upprätthålla hälsa.

Tänk på att när ett sjukdomstillstånd redan är i behandling krävs testning och starkare behandlingar. Dessa kan inkludera näringstillskott i hög dos, mediciner eller naturliga metoder för att hjälpa kroppen att eliminera ackumulerade toxiner. Naturläkare och läkare med funktionell medicin är experterna inom holistisk vård som hjälper dig att komma på rätt spår, hantera orsaken till sjukdomen och tillgodose dina individuella behov. Vi arbetar nära ditt konventionella medicinska team för att säkerställa en smidig, effektiv behandlingsplan.

Referenser

1. Hadhazy, A. Think Twice: How the Gut’s “Second Brain” Influences Mood and Well-Being. The emerging and surprising view of how the enteric nervous system in our bellies goes far beyond just processing the food we eat. Scientific American. February 12, 2010.
2. Cho I et al. The human microbiome: at the interface of health and disease. Nature Reviews Genetics. 2012;13:260-70.
3. Deretzi G et al. Gastrointestinal immune system and brain dialogue implicated in neuroinflammatory and neurodegenerative diseases. Current Molecular Medicine. 2011;11(8):696-707.
4. Fasano A. Leaky Gut and Autoimmune diseases. Clinic Rev Allerg Immunol. 2012; 42:71-8.
5. Gumaste V et al. Benign and malignant colorectal strictures in ulcerative colitis. Gut. 1992;33(7):938-41.
6. Martin R et al. Role of commensal and probiotic bacteria in human health: a focus on inflammatory bowel disease. Microbial Cell Factories. 2013;12:71.
7. O’Mahonya S et al. Early Life Stress Alters Behavior, Immunity, and Microbiota in Rats: Implications for Irritable Bowel Syndrome and Psychiatric Illnesses. Biological Psychiatry. 2009;65(3):263-7.
8. Dinan T et al. Melancholic microbes: a link between gut microbiota and depression? Neurogastroenterology & Motility. 2013; 25(9):713-9.
9. Rees JC. Obsessive–compulsive disorder and gut microbiota dysregulation. Medical Hypotheses. 2014;82(2):163-166.

Fler Referenser

10. Gilbert JA et al. Toward Effective Probiotics for Autism and Other Neurodevelopmental Disorders. Cell. 2013;155(7):1446-8.
11. Gaby AR. The role of hidden food allergy/intolerance in chronic disease. Alternative Medicine Review. 1998;3(2):90-100.
12. Liu Z et al. Tight junctions, leaky intestines, and pediatric diseases. Acta Paediatrica. 2005;94:386–93.
13. Ling Z et al. Altered Fecal Microbiota Composition Associated with Food Allergy in Infants. Applied and Environmental Microbiology. 2014; 80(8):2546-54.
14. Zeeuwen P et al. Microbiome and skin diseases. Current Opinion in Allergy & Clinical Immunology. 2013;13(5):514-520.
15. Huang YJ et al. The microbiome and asthma. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(1):48-51.
16. Brusca S et al. Microbiome and mucosal inflammation as extra-articular triggers for rheumatoid arthritis and autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2014;26(1):101-7.
17. Scher J et al. Expansion of intestinal Prevotella copri correlates with enhanced susceptibility to arthritis. eLife Sciences, November 5, 2013.
18. Tsai F et al. The microbiome and obesity: Is obesity linked to our gut flora? Current Gastroenterology Reports. 2009;11(4):307-13.
19. Turnbaugh P et al. A core gut microbiome in obese and lean twins. Nature. 2009;457:480-4.
20. Ichinohea T et al. Microbiota regulates immune defense against respiratory tract influenza A virus infection. PNAS. 2011;108(13):5354-9.
21. Fung I et al. Do Bugs Control Our Fate? The Influence of the Microbiome on Autoimmunity. Current Allergy and Asthma Reports. 2012;12(6):511-9.
22. Torrazza R et al. The developing intestinal microbiome and its relationship to health and disease in the neonate. Journal of Perinatology. 2011;31:S29-S34.

Andra artiklar som du kanske skulle tycka är intressanta:

Är din tarm en vän eller fiende?