Kosttillskott under graviditet: Vad är säkert?

Om du är gravid kan du känna att känslan av överväldigande och förvirrad inte tar slut angående kosttillskott under graviditet. Men det behöver inte vara så förvirrande.

Om du har läst på lite tidigare kanske du har hittat information om att fisk med hög kvicksilver, alkohol och cigaretter, bör man dra ned på rejält under graviditeten. Vad som kan överraska dig är att vissa vitaminer, mineraler och växtbaserade tillskott bör också undvikas.

Information om vilka kosttillskott som är säkra och vilka som kan vara farliga, varierar, och kan få saker att kännas ännu mer komplicerade. Därför hjälper vi till!

I den här artikeln beskrivs vilka kosttillskott som tros vara säkra att ta under graviditeten och varför vissa tillskott bör undvikas.

Vi har även fulla artiklar om: 5 övningar som borde undvikas under graviditet och Gravid med celiaki.

Varför ska man ta kosttillskott under graviditet?

Att få i sig rätt näringsämnen är viktigt i alla stadier av livet, men det är särskilt viktigt under graviditeten, eftersom du måste ge näring åt dig själv och ditt växande barn.

Under graviditeten växer behovet av makronäringsämnen väsentligt. Makronäringsämnen inkluderar kolhydrater, proteiner och fetter.

Proteinintaget måste till exempel öka från rekommenderade 0,36 gram per pund (0,8 gram per kg) kroppsvikt för icke-gravida kvinnor till 0,5 gram per pund (1,1 gram per kg) kroppsvikt för gravida kvinnor.

Du vill inkludera protein i varje måltid och mellanmål för att möta dina behov.

Kravet på mikronäringsämnen, som inkluderar vitaminer, mineraler och spårämnen, ökar ännu mer än behovet av makronäringsämnen [1].

Medan vissa människor kan möta denna växande efterfrågan genom en välplanerad, näringsrik matplan, kan det vara en utmaning för andra.

Du kan behöva ta vitamin- och mineraltillskott av olika skäl, inklusive:

Näringsbrist: Vissa människor kan behöva ett tillskott efter konstaterad brist på vitaminer eller mineraler. Det är av stor vikt att åtgärda brister, eftersom brist på näringsämnen som folat har kopplats till fosterskador.
Hyperemesis gravidarum: Denna graviditetskomplikation kännetecknas av svår illamående och kräkningar. Det kan leda till viktminskning och näringsbrist.
Kostbegränsningar: Kvinnor som följer specifika dieter, inklusive veganer och de med matintoleranser och allergier, kan behöva komplettera med vitaminer och mineraler för att förhindra brister i mikronäringsämnen.
Rökning: Även om det är viktigt för mödrar att undvika cigaretter under graviditeten, har de som fortsätter att röka ett ökat behov av specifika näringsämnen som C-vitamin och folat.
Flera graviditeter: Kvinnor som bär mer än ett barn har högre mikronäringsbehov än kvinnor som bär ett barn. Tillskott är ofta nödvändigt för att säkerställa optimal näring för både modern och hennes barn.
Genetiska mutationer som MTHFR: Metylentetrahydrofolatreduktas (MTHFR) är en gen som omvandlar folat till en form som kroppen kan använda. Gravida kvinnor med denna genmutation kan behöva komplettera med en specifik form av folat för att undvika komplikationer.
Dålig näring: Kvinnor som äter eller väljer mat med lite näringsämne kan behöva komplettera med vitaminer och mineraler för att undvika brister.

Dessutom experter som de vid American College of Obstetricians och
Gynekologer (ACOG) rekommenderar att alla gravida tar ett prenatal vitamin- och folsyra-tillskott. Detta rekommenderas för att fylla näringsbrister och förhindra utvecklingsavvikelser vid födseln som ryggmärgsbro.

Beroende på dina personliga förhållanden, var beredd att ta på dig uppgiften att lägga till kosttillskott i din dagliga rutin om din sjukvårdspersonal instruerar det.

Tillskott kan hjälpa till med sjukdomar

Förutom mikronäringsämnen är växtbaserade kosttillskott populära.

En studie från 2019 visade att 15,4 procent av gravida kvinnor i USA använder växtbaserade tillskott. Men inte alla avslöjar för sina läkare att de tar dem. (En studie från 2017, fann att cirka 25 procent av växtbaserade tilläggsanvändare i USA inte berättar för sina dokument.)

Medan vissa växtbaserade kosttillskott kan vara säkra att ta under graviditeten, finns det mycket mer som kanske inte är det.

Även om vissa örter kan hjälpa till med vanliga graviditetssjukdomar som illamående och magbesvär, kan vissa vara skadliga för både dig och barnet.

Tyvärr finns det inte mycket forskning angående användning av växtbaserade tillskott av gravida människor, och mycket är okänt om hur kosttillskott kan påverka dig.

Den säkraste insatsen? Håll din läkare informerad om alla förändringar i din ätplan och kosttillskott.

Kosttillskott som anses som säkra under graviditeten

Precis som med mediciner bör din läkare godkänna och övervaka alla mikronäringsämnen och växtbaserade tillskott för att säkerställa att de är nödvändiga och tas i säkra mängder.

Köp alltid vitaminer från ett ansett varumärke! Detta säkerställer att vitaminerna följer specifika standarder och i allmänhet är säkra att ta. Är du inte säker på vilka märken som är ansedda? Din lokala apotekare kan vara till stor hjälp.

1. Prenatala vitaminer

Prenatala vitaminer är multivitaminer som är särskilt skapade för att möta den ökade efterfrågan på mikronäringsämnen under graviditeten.

De är avsedda att tas före befruktningen och under graviditet och amning.

Observationsstudier har visat att komplettering med prenatala vitaminer minskar risken för för tidig födsel och preeklampsi. Preeklampsi är en potentiellt farlig komplikation som kännetecknas av högt blodtryck och eventuellt protein i urinen.

Även om prenatala vitaminer inte är avsedda att ersätta din hälsosamma kostplan kan de hjälpa till att förhindra näringsbrister genom att ge extra mikronäringsämnen som är mycket efterfrågade under graviditeten.

Eftersom prenatala vitaminer innehåller de vitaminer och mineraler som du behöver, kan det inte vara nödvändigt att ta ytterligare vitamintillskott eller mineraltillskott såvida inte din läkare föreslår det.

Prenatala vitaminer ordineras ofta av läkare och finns tillgängliga utan recept.

2. Folat

Folat är ett B-vitamin som spelar en viktig roll i DNA-syntes, produktion av röda blodkroppar och fostrets tillväxt och utveckling.

Folsyra är den syntetiska formen av folat som finns i många kosttillskott. Det omvandlas till den aktiva formen av folat – L-metylfolat – i kroppen.

Det rekommenderas att du tar minst 600 mikrogram av folat or folsyra per dag för att minska risken för neuralrörsdefekter och medfödda abnormiteter som klyftgom och hjärtfel [2].

I en studie: I fem randomiserade studier, inklusive 6 105 kvinnor, kompletterades med folsyra dagligen med en minskad risk för neuralrörsdefekter. Inga negativa biverkningar noterades [3].

Även om adekvat folat kan erhållas genom diet, äter många kvinnor inte tillräckligt med folat-rika livsmedel, vilket gör tillskott nödvändigt.

Dessutom rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att alla kvinnor i fertil ålder konsumerar minst 400 mikrogram folat eller folsyra per dag [4].

Detta beror på att många graviditeter är oplanerade och att födelseavvikelser på grund av folatbrist kan uppstå mycket tidigt under graviditeten, även innan de flesta kvinnor vet att de är gravida.

Det kan vara klokt för gravida kvinnor, särskilt de med en MTHFR-genetisk mutation, att välja ett tillskott som innehåller L-metylfolat för att säkerställa maximalt upptag.

3. Järn

Behovet av järn ökar avsevärt under graviditeten, eftersom moderns blodvolym ökar med cirka 45 procent.

Järn är avgörande för syretransport och hälsosam tillväxt och utveckling av ditt barn och moderkakan.

I USA är förekomsten av järnbrist hos gravida kvinnor cirka 18 procent och 5 procent av dessa kvinnor har anemi.

Anemi under graviditeten har associerats med för tidig förlossning, depression hos modern och spädbarnsanemi.

Det rekommenderade intaget av 27 milligram (mg) järn per dag kan uppfyllas genom de flesta prenatala vitaminer. Men om du har järnbrist eller anemi behöver du högre doser av järn, som hanteras av din läkare.

Livsmedelsverket skriver: “Gravida kvinnor kan behöva järntabletter även om de äter mat som innehåller mycket järn. Det beror på hur mycket järn som finns lagrat i kroppen. Gravida bör därför rådgöra med sin barnmorska om behovet av järntillskott.” [5]

Om du inte har järnbrist bör du inte ta mer än det rekommenderade intaget av järn för att undvika negativa biverkningar. Dessa kan innefatta förstoppning, kräkningar och onormalt höga hemoglobinnivåer.

4. D-vitamin

Ett av de bra kosttillskotten under graviditet är D-vitamin. Detta fettlösliga vitamin är viktigt för din immunfunktion, benhälsa och celldelning. D-vitaminbrist under graviditeten har kopplats till en ökad risk för kejsarsnitt, preeklampsi, för tidig födsel och graviditetsdiabetes.

Det nuvarande rekommenderade intaget av D-vitamin under graviditeten är 600 IE eller 15 mcg per dag. En del experter anser dock att D-vitaminbehovet under graviditeten är mycket högre.

Livsmedelsverket anser följande: “För att få tillräckligt med D-vitamin rekommenderar Livsmedelsverket att vissa grupper tar kosttillskott med D-vitamin. Det gäller alla barn under 2 år och alla vuxna över 75 år. Det gäller också alla som inte äter fisk eller D-vitaminberikad mat och alla som inte exponeras för solljus på sommaren. Gravida och ammande omfattas av råden om de ingår i någon av dessa grupper.” [6]

Kontrollera med din läkare om för vitamin D-brist och korrekt tillskott.

Se också vår fullständiga artikel om D-vitamin.

5. Magnesium

Magnesium är ett mineral som är involverat i hundratals kemiska reaktioner i kroppen. Det spelar viktiga roller i immun-, muskel- och nervfunktion.

Brist på detta mineral under graviditeten kan öka risken för kronisk högt blodtryck och för tidigt arbete.

Vissa studier tyder på att komplettering med magnesium kan minska risken för komplikationer som fostrets tillväxtbegränsning och för tidig födsel.

6. Ingefära

Ingefära rot används ofta som en krydda- och växtbaserat tillskott.

I tilläggsform kan du ha hört talas om att den används för att behandla illamående, orsakad av åksjuka, graviditet eller kemoterapi.

En källa till fyra studier antydde att ingefära är både säkert och effektivt för att behandla graviditetsinducerad illamående och kräkningar.

Illamående och kräkningar är vanliga under graviditeten, med upp till 80 procent av kvinnor som upplever dem under graviditetens första trimester.

Även om ingefära kan bidra till att minska denna obehagliga graviditetskomplikation behövs mer forskning för att identifiera maximal säker dos. Kontrollera med din läkare om du behöver det.

7. Fisk olja

Fiskolja innehåller docosahexaensyra (DHA) och eikosapentaensyra (EPA), två essentiella fettsyror som är viktiga för barnets hjärnans utveckling.

Vetenskapen bakom Omega 3

Att komplettera med DHA och EPA under graviditeten kan öka hjärnans utveckling efter graviditeten hos ditt barn och minska moderns depression, även om forskning om detta ämne inte är avgörande.

Även om observationsstudier har visat förbättrad kognitiv funktion hos barn till kvinnor som kompletterats med fiskolja under graviditeten har flera kontrollerade studier inte visat en konsekvent fördel.

Studie om Omega 3

Till exempel, en studie från 2010, som involverade 2399 kvinnor, fann ingen skillnad i den kognitiva funktionen hos spädbarn vars mödrar hade kompletterat med fiskoljekapslar innehållande 800 mg DHA per dag under graviditeten, jämfört med spädbarn vars mammor inte gjorde det [7].

Denna studie visade också att tillskott med fiskolja inte påverkade moderns depression.

Studien fann dock att komplettering med fiskolja skyddad mot för tidig leverans, och vissa bevis tyder på att fiskolja kan gynna fostrets ögonutveckling.

Maternella DHA-nivåer är viktiga för korrekt fosterutveckling och komplettering anses vara säkert. Juryn är fortfarande ute om det är nödvändigt att ta fiskolja under graviditeten.

För att få DHA och EPA genom mat rekommenderas det att konsumera två till tre portioner kvicksilverfisk som lax, sardiner eller pollock per vecka.

Se också: Omega-3

8. Probiotika

Med tanke på ökad medvetenhet om tarmhälsa i samhället, vänder många blivande föräldrar sig till probiotika.

Probiotika är levande mikroorganismer som antas gynna matsmältningshälsan.

Många studier har visat att det är säkert att ta probiotika under graviditet och inga skadliga biverkningar har identifierats, förutom en extremt låg risk för probiotisk-inducerad infektion [8].

Dessutom har flera studier visat att komplettering med probiotika kan minska risken för graviditetsdiabetes, postpartumdepression och spädbarnseksem och dermatit. Men detta kan i stora drag koncentreras ned till att modern har en bra tarmflora och det som generellt sätt har fungerat väldigt bra är att lägga till probiotisk mat i kosten.

Probiotika tablett

Probiotika i tablett-form fungerar olika för olika personer. Så att äta nyttigare och dra ned på socker och äta mer probiotisk mat kommer över tid att skapa en nyttigare tarmhälsa. Dessutom ifall man gör små förändringar över tid, så kommer man slippa påtagliga förändringar såsom gaser eller ändrad avföring.

Forskning om probiotisk användning under graviditet pågår, och mer om rollen för probiotika i moderns och fostrets hälsa kommer säkert att upptäckas.

Mer om: Probiotika

Kosttillskott att undvika under graviditeten

Medan det är säkert att komplettera med vissa mikronäringsämnen och örter för gravida kvinnor, bör många av dem undvikas eller undvikas i stora mängder.

Kontrollera alltid med din läkare innan du lägger till ytterligare tillskott utanför eventuella prenatala vitaminer.

1. A-Vitamin

Du hittar ofta A-Vitamin i dina prenatala vitaminer eftersom det är så viktigt. Även om detta vitamin är extremt viktigt för fostrets synutveckling och immunfunktion, kan för mycket A-Vitamin vara skadligt.

Med tanke på att A-Vitamin är fettlösligt lagrar din kropp överflödiga mängder i levern.

Denna ackumulering kan ha toxiska effekter på kroppen och leda till leverskador. Det kan till och med orsaka fosterskador.

Exempelvis har alltför stora mängder A-Vitamin under graviditeten visat sig orsaka medfödda abnormiteter vid födseln.

Mellan prenatala vitaminer och livsmedel bör du kunna få tillräckligt med A-Vitamin, och ytterligare tillskott utanför dina prenatala vitaminer rekommenderas inte.

2. E-Vitamin

Detta fettlösliga vitamin spelar många viktiga roller i kroppen och är involverat i genuttryck och immunfunktion.

E-vitamin är mycket viktigt för hälsan, men det rekommenderas att du inte kompletterar det.

Extra tillskott med vitamin E har inte visat sig förbättra resultat för varken mödrar eller spädbarn och kan istället öka risken för buksmärta och för tidig bristning av fostervatten.

3. Blodstilla

Blodstilla är en växt som används som ett kosttillskott för att behandla luftvägsinfektioner och diarré, även om det finns mycket lite forskning om dess effekter och säkerhet.

Den innehåller ett ämne som kallas berberin, vilket har visat sig förvärra gulsot hos spädbarn. Det kan leda till ett tillstånd som kallas kernicterus, en sällsynt typ av hjärnskada som kan vara dödlig.

Av dessa skäl, undvik definitivt Blodstilla.

4. Dong Quai

Dong quai är en rot som har använts i över 1000 år och är populär inom traditionell kinesisk medicin.

Även om det används för att behandla allt från menstruationskramper till högt blodtryck, saknas bevis för dess effektivitet och säkerhet.

Du bör undvika dong quai, eftersom det kan stimulera livmodersammandragningar, vilket ökar risken för missfall.

5. Yohimbe – Kosttillskott under graviditet

Yohimbe är ett tillskott gjord av barken från ett träd som är infödd i Afrika.

Det används som ett naturläkemedel för att behandla en rad tillstånd från erektil dysfunktion till fetma.

Denna ört ska aldrig användas under graviditet, eftersom den har förknippats med farliga biverkningar som högt blodtryck, hjärtinfarkt och kramper.

Slutsats kring kosttillskott under graviditet

Graviditet är en tid av tillväxt och utveckling, vilket gör hälsa och näring till högsta prioritet. Att ta bästa hand om den lilla är målet.

Medan vissa tillskott kan vara till hjälp under graviditeten, kan många orsaka farliga biverkningar hos både dig och ditt barn.

Det är viktigt att komplettera med vissa vitaminer och mineraler kan hjälpa till att fylla näringsbrister men kosttillskott är inte avsedda att ersätta en hälsosam kostplan och livsstil.

Näring av din kropp med näringstät mat, liksom att få tillräckligt med motion och sömn och minimera stress, är det bästa sättet att säkerställa en hälsosam graviditet för dig och ditt barn.

Även om kosttillskott kan vara nödvändiga och användbara under vissa omständigheter, kontakta alltid din läkare angående doser, säkerhet och potentiella risker och fördelar.

Referenser om kosttillskott under graviditet

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4927329/
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20927767/
https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-innehall/naringsamne/salt-och-mineraler1/jarn?AspxAutoDetectCookieSupport=1
https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-innehall/naringsamne/vitaminer-och-antioxidanter/d-vitamin
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20959577/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056676/

Nu när du har läst om Myter om matallergier kanske du är intresserad av att läsa: